Geçtiğiniz ay Normal doğum hakkında Jinefem’in tecrübeli doktorlarından Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Kevser Ceylan ile yaptığımız röportajın ilk bölümünü yayınlamıştık. Röportajımızın devamını da siz sevgili anne adaylarımızın, ilki gibi merakla okuyacağınızı bilerek yayınlıyoruz.
Normal doğum diye başlanan doğumların sezaryene dönüş sebepleri neler olabilir?
Doğumunuz başladı, hastaneye ulaştınız, hekiminizle buluştunuz. Yapılacak muayenenin ardından hekiminiz doğumla ilgili öngörü vc beklentilerini sizinle paylaşacaktır. Normal doğum pek çok ülkede ve bizim ülkemizde de tecrübeli ebeler tarafından da yaptırılmaktadır.
Ebelerin de yapabileceği bir işin hekim tarafından yapılmasının gereği ve anlamı nedir ?
Normal doğum ümidiyle başlanan pek çok doğumda bazı nedenlerle planımızı değiştirip sezeryan ile doğuma geçmek zorunda kalabiliriz (ağrılar artınca bebeğin kalp atışlarında yavaşlama olması, doğumun ilerlememesi, kordon sarkması gibi…) Sezeryan gereksiz yere yapılmamalıdır ama gerektiğinde bebek ve anne hayatını kurtaracak bir ameliyattır. Normal doğum sadece ağrı yönüyle düşünülmesi gereken bir durum değildir. Gebeliği boyunca takip ettiğim bir hastam, 36-37 haftaya geldiğimizde tuşe olmayı kabul etmedi, korkuyordu. Miadına kadar sabırla muayene edebilmeyi bekledik ama başaramadık.
Bir yandan muayene olmayı reddediyor, bir yandan da sürekli doğumla ilgili ayrıntılar konusunda daha çok bilgi almak istiyor vc sezeryan olmayı da kesinlikle istemiyordu. Hiç tuşe yapmadan doğum takibinin mümkün olamayacağını anlatmamıza rağmen, öyle bir noktaya geldik ki ben doğumun sorumluluğunu alamayacağımı hissettim ve başka bir hekimle görüşmelerini önerdim. Bunu kendi adıma bir başarısızlık sayıyorum hala. Burada işimizi zorlaştıran şey hastamızın kendisini iyi tanımıyor olmasıydı. Bir yandan normal doğum yapmayı istemek, ama doğumla kıyaslanamayacak kadar basit bir işleme tahammül edememeyi aynı anda yaşamayı başka türlü açıklayamıyorum çünkü.
Ağrılarla beraber neler yapmalıyız? Epizyotomi nedir? Neden yapılır?
Doğum çok yaklaştığında artık yakınlarınızın yanından doğum odasına gitme zamanı gelmiştir. Ağrı sırasında bebeğinizi itmeniz ağrıların arasında dinlenmeniz gerekiyor. Bebeğinizin başı doğmak üzereyken, gerekiyorsa bebeğin dokularınızı yırtmadan doğabilmesi için epizyotomi denilen bir kesi yapılacak. Epidural anesteziniz varsa doğum ağrılarını duymadığınız gibi bunu da hissetmeyeceksiniz.
Epidural anesteziniz yoksa hekiminiz o bölgeye lokal anestezi uygulayacak. Bebeğin doğumundan sonra da yapılan kesi usulüne uygun onarılacak ve sizin doğum sonrası on gün kadar genital bölge hijyenine dikkat etmeniz gerekecek. İyileşme döneminde çektiğiniz sıkıntılar kazanım!arınıza değer. Gebelik döneminde iyi takip edilip, hekiminizin önerilerine uyarak demir (kan ilacı) kullanmışsanız iyi bir kan sayımıyla doğuma girdiniz. Nadir yaşanan bazı komplikasyonlar
(plasentanın ayrılmaması, rahimin doğum sonrası kasılma yetersizliği gibi) genellikle kan almanız gerekmez.
Bebeği anneler ne zaman emzirmeye başlayabilirler?
Bebeğiniz doğar doğmaz, her şey yolundaysa. göğsünüze yatırıp emzirebilirsiniz. Mekonyum yapmışsa, ağız-burun aspirasyonu (temizlenmesi) gibi öncelikli yapılması gerekenler varsa bebeğinizi hemen kucağınıza veremeyebiliriz. Amacımız tabii ki yarım saat içinde onu emzirmek. Sütüm gelecek mi ? Emzirebilecek miyim? Siz isteyin, bebeğinizin de emme refleksi iyi olsun yeter. Meme ucunuz belirgin değilse, doğumdan 2-3 hafta önce bazı özel apareylcrle meme ucunu belirgin hale getirmek mümkün. Doktorunuza bunu hatırlatın.
Doğumdan sonraki ilk saatlerde takip eden hemşireniz kamınıza masaj yaparak kanama takibinizi yapacak. Bu biraz keyfinizi kaçırabilir ama önemli ve gereklidir.
Doğumdan çıkan ve ciddi bir efor sarf etmiş annelerimiz ne zaman yemek yiyebilirler?
Normal doğumun en güzel yönlerinden biri de. yemek için sezaryen da olduğu gibi 8 saat beklemek zorunda kalınmamasıdır. Doktorunuza ne zaman-nc yiyebileceğinizi sorun. Özel bir problem yoksa kendinizi biraz şımartabilirsiniz.
Peki doğum kendiliğinden başlamazsa?
Beklediğiniz doğum tarihi geldiğinde hala doğum başlamamışsa hekiminiz yeniden bir değerlendirme yaparak, size bir süre daha beklemek (özenli takip altında olmak şartıyla), doğumu başlatmaya çalışmak ( her zaman başarılı olamayabiliriz) veya gerekiyorsa sezeryana karar vermek alternatiflerini sunacak ve size yol gösterecektir.
Normal doğumdan sonra hastanede kalış süreniz genellikle bir gündür. Bebeğinizle birlikte eve gitmeden önce bilmeniz gerekenler ayrı bir sohbetin konusu olsun mu?
Normal Doğum Videosu
